Speciální přístrojová technika v anesteziologii a resuscitační péči

Předmět lze klasifikovat až po klasifikaci předmětů:

Lékařské přístroje a zařízení (17BBLPZ)

Přednášející:

Karel Roubík (gar.), Jakub Ráfl

Cvičící:

Adéla Grünes, Richard Grünes, Jakub Ráfl, Martin Rožánek

Předmět zajišťuje:

katedra biomedicínské techniky

Anotace:

Problematika resuscitace, souvislost ventilace, cirkulace, vědomí, vnitřního prostředí a jejich řízení. Přehled přístrojů a obecné požadavky. Specifické požadavky z hlediska potřeb ARO a JIP. Krevní plyny, jejich měření a interpretace výsledků. Modelování průtokových soustav, parametry a vlastnosti modelů. Principy a adversní účinky umělé plicní ventilace. Konvenční a nekonvenční ventilační režimy, přístroje k jejich zajištění. Požadavky na anesteziologické přístroje. Anestetické látky a termodynamické principy činnosti přístrojů. Anestetické dávkovače a odpařovače. Zvlhčovače plynů. Přístroje pro monitorování a podporu krevního oběhu. Diluční metody. Lůžkové monitory. Další diagnostické a terapeutické přístroje používané na ARO a JIP. Komplexní vybavení ARO a JIP.

Požadavky:

Podmínky zápočtu:

Aktivní účast na všech cvičeních včetně domácí přípravy; absenci na cvičení ze zavážných důvodů je možné omluvit u příslušného cvičicího, který určí způsob náhrady.

Odevzdání všech úkolů ze cvičení dle požadavku cvičících.

Zisk minimálně 15 bodů ze semestru (test a úkoly).

Podrobné informace o průběhu cvičení jsou zveřejněny ve zvláštním dokumentu.

Podmínky zkoušky:

Zkouška má písemnou formu. Otázky jsou z obsahu přednášek a cvičení (téma nemusí být plně pokryto v doporučené literatuře!) včetně zadaného samostatného studia a domácí přípravy. Není dovoleno při zkoušce používat literaturu ani jinou nápovědu. Podmínkou započtení bodů ze zkoušky do celkového hodnocení z předmětu je zisk alespoň 35 bodů ze zkoušky.

U studentů se předpokládá znalost matematiky, fyziky, fyzikální chemie, anatomie a fyziologie v rozsahu prvních pěti semestrů oboru BMT.

Podíl bodů ze semestru a zkoušky na celkovém hodnocení podle stupnice ECTS (max. 100 bodů):

Semestrální test:15 bodů

Úkoly ze cvičení:15 bodů

Závěrečná zkouška:70 bodů

Osnova přednášek:

1. Význam termínu „anesteziologie a resucitační péče“. Základní fyziologické parametry, základní terminologie. Popis stavu pacienta. Problematika resuscitace, souvislost ventilace, cirkulace, vědomí a vnitřního prostředí. Krevní plyny, analýza, interpretace a analyzátory krevních plynů.

2. Popis průtokových soustav - oběhová soustava respirační systém. Mechanické parametry biologických a technických soustav, jejich vlastnosti, určování a význam pro praxi. Modely a modelování průtokových soustav.

3. Principy a adversní účinky umělé plicní ventilace. Konvenční ventilační režimy, přístroje k jejich zajištění.

4. Nekonvenční ventilační režimy, přístroje k jejich zajištění.

5. Požadavky na anesteziologické přístroje. Anestetické látky a termodynamické principy činnosti přístrojů. Anestetické dávkovače a odpařovače. Zvlhčovače plynů.

6. Přístroje pro monitorování a podporu krevního oběhu. Diluční metody (termodiluce, LiDCO, PiCCO), pulsní oxymetry, lůžkové monitory apod.

7. Další diagnostické a terapeutické přístroje používané na ARO a JIP. Zařízení oddělení ARO a JIP. Rozvody medicinálních plynů.

Osnova cvičení:

1. Úvod, modelování respirační analogie metodou elektroakustické analogie I.

2. Modelování respirační soustavy metodou elektroakustické analogie II.

3. Měření průtoků diluční metodou.

4. Heliox a rozdíly v průtocích pro různé plyny. Pneumatický odpor.

5. Frekvenční závislost přenosu tlaků v dýchací soustavě.

6. Odpařovače (zvlhčovače směsi plynů).

7. Vliv postižení dýchacího systému na plicní mechaniku.

Cíle studia:

Cílem předmětu je seznámit studenty se základním přístrojovým vybavením jednotek intenzivní péče a anesteziologicko-resuscitačních oddělení nemocnic. Jedná se o přístroje podporu životních funkcí, zejména ventilace, dále o monitory fyziologických veličin, anesteziologické přístroje a jejich části a další vybavení.

Studijní materiály:

[1] Pachl J., Roubík K.: Základy anesteziologie a resuscitační péče dospělých i dětí. Karolinum, Praha, 2003.

[2] Roubík, K.: Nekonvenční režimy umělé plicní ventilace. Technická univerzita v Košicích (Edícia vedeckej a odbornej literatúry - Strojnícka fakulta), Košice, 2006.

[3] Roubík, K.: Fyzikální chemie pro biomedicínské inženýrství. Skriptum ČVUT. Vydavatelství ČVUT v Praze, Praha, 2007.

[4] West, J. B.: Respiratory Physiology: The Essentials. (7th Edition). Lippincott Williams & Wilkins, 2004.

[5] Davis, P. D., Kenny, G. N. C: Basic Physics and Measurement in Anaesthesia. (5th ed.), Butterworth-Heinemann, 2003.

Poznámka:

Rozvrh na zimní semestr 2011/2012:

Rozvrh není připraven

Rozvrh na letní semestr 2011/2012:

	06:00–08:0008:00–10:0010:00–12:0012:00–14:0014:00–16:0016:00–18:0018:00–20:0020:00–22:0022:00–24:00
Po	místnost KL:A-8 Ráfl J. 12:00–13:50 SUDÝ TÝDEN (přednášková par. 1 paralelka 2) Kladno FBMI Laboratoř SPT, RT a TNPmístnost KL:A-8 Grünes A. 14:00–15:50 LICHÝ TÝDEN (přednášková par. 1 paralelka 1) Kladno FBMI Laboratoř SPT, RT a TNPmístnost KL:A-8 Grünes A. 16:00–17:50 LICHÝ TÝDEN (přednášková par. 1 paralelka 3) Kladno FBMI Laboratoř SPT, RT a TNP místnost KL:C-4 Roubík K. Ráfl J. 12:00–13:50 LICHÝ TÝDEN (přednášková par. 1) Kladno FBMI Malý sálmístnost KL:A-8 Ráfl J. 14:00–15:50 SUDÝ TÝDEN (přednášková par. 1 paralelka 4) Kladno FBMI Laboratoř SPT, RT a TNP
Út	místnost KL:A-8 Ráfl J. 10:00–11:50 LICHÝ TÝDEN (přednášková par. 1 paralelka 5) Kladno FBMI Laboratoř SPT, RT a TNPmístnost KL:A-8 Grünes R. 14:00–15:50 LICHÝ TÝDEN (přednášková par. 1 paralelka 8) Kladno FBMI Laboratoř SPT, RT a TNP místnost KL:A-8 Grünes R. 10:00–11:50 SUDÝ TÝDEN (přednášková par. 1 paralelka 6) Kladno FBMI Laboratoř SPT, RT a TNPmístnost KL:A-8 Rožánek M. 14:00–15:50 SUDÝ TÝDEN (přednášková par. 1 paralelka 7) Kladno FBMI Laboratoř SPT, RT a TNP
St
Čt
Pá

Předmět je součástí následujících studijních plánů:

• Bakalářský studijní obor Biomedicínský technik - prezenční (povinný předmět)