Lékařské přístroje a zařízení

Přednášející:

Karel Roubík (gar.), Richard Grünes

Cvičící:

Richard Grünes, Jakub Ráfl

Předmět zajišťuje:

katedra biomedicínské techniky

Anotace:

Přehled a kategorizace prostředků zdravotnické techniky dle mezinárodních směrnic (direktiv EU) včetně české a mezinárodní terminologie. Přístroje či zařízení diagnostické, terapeutické a zařízení zdravotnických pracovišť. Zesilovače biopotenciálů. Elektrokardiografy. Přístroje pro měření krevního tlaku. Měření srdeční frekvence (kardiotachometr). Diluční metody pro měření průtoku krve a minutového objemu. Pletysmografie a měření nasycení krve kyslíkem (pulzní oxymetrie). Elektroencefalografie. Elektromyografie. Pneumometrie. Lékařské monitory a centrály. Přístroje pro elektrostimulaci a elektrochirurgii. Lékařská přístrojová technika v terapii (ultrazvukové přístroje, radioterapeutické a radioizotopové přístroje). Kryogenní technika. Podpůrné oběhové přístroje, přístroje pro výměnu krevních plynů, přístroje pro dialýzu, systémy pro podporu jater, dávkovače inzulínu. Implantabilní prostředky - stimulátory (kardiostimulátory), defibrilátory, kardiovertry. Podstata telemetrie. Přístroje pro audiologii. Elektrická bezpečnost provozu zdravotnické techniky.

Požadavky:

Zápočet:

1.Povinná účast na všech cvičeních. Neúčast je možná pouze z vážných důvodů (nemoc, svatba, pohřeb, péče o těžce nemocného člena rodiny apod. - vše doloženo).

2.Zpracované výsledky měření podle pokynů ve skriptech, či vytištěných hlavních částech protokolu.

Zkouška:

1.Bez získání zápočtu a zápisu zápočtu do KOSu není možné realizovat zkoušku.

2.Zkouška je tvořena písemným testem, kde je kombinována varianta odpovědí typu ABC (vždy jedna správná) - 1 bod a varianta, kdy je třeba odpovídat písemně - 5 bodů (velmi důležité otázky). Test je opraven se studentem a je možné ústní dozkoušení. Student si může vybrat zdali přijme výsledek na základě testu a nebo se nechá dále přezkoušet na lepší stupeň, pokud je to na rozhraní klasifikačních stupňů.

Podrobné hodnocení je na www stránce předmětu k dispozici.

Osnova přednášek:

1.Měření bioelektrické aktivity svalů (EMG) - elektromyograf, požadavky na přístroj, obecné blokové uspořádání, popis funkce, konstrukční uspořádání, koncepce moderních přístrojů, časté problémy - artefakty a rušení, příslušenství, vztah k normám ČSN, ČSN EN, přístroje pro elektrostimulaci - principy stimulace, požadavky na přístroje, obecné blokové uspořádání, popis funkce, konstrukční uspořádání, koncepce moderních přístrojů, časté problémy - rušení od vlastních přístrojů, příslušenství, vztah k normám ČSN, ČSN EN, EN.

2.Přístroje pro měření krevního tlaku - metody měření krevního tlaku (přímé, nepřímé - auskultační, impedanční reografie, oscilometrie, pomocí jedné a dvou manžet), měřiče krevního tlaku (tlakoměry), požadavky na přístroj, obecné blokové uspořádání, popis funkce, konstrukční uspořádání, koncepce moderních přístrojů, časté problémy - artefakty a rušení, příslušenství, vztah k normám ČSN, ČSN EN, kalibrace.

3.Plicní ventilátory, metody umělé plicní ventilace.

4.Pneumometrie (měření plicních objemů a kapacit, spirometr, pneumotachograf), přístroje pro sledování a vyhodnocování tělesných funkcí, krevní plyny.

5.Kategorizace zdravotnických prostředků, přístroje či zařízení diagnostické a terapeutické zdravotnické elektrické přístroje a zařízení zdravotnických pracovišť. Mezinárodní směrnice (direktivy EU). Ukázka blokových schémat významných přístrojů a zařízení a jejich funkcí pro ilustraci v úvodu předmětu. Přehled požadovaných technických parametrů, specifika použití, požadavky na bezpečnost (specifika návrhu obecně).

6.Zesilovače biopotenciálů, snímací elektrody, zapisovací systémy (koncepce, princip činnosti, druhy elektrod a jejich vlastnosti).

7.Měření bioelektrické aktivity srdce (EKG) - elektrokardiografy, vektorkardiografy, požadavky na přístroj, obecné blokové uspořádání, popis funkce, konstrukční uspořádání, koncepce moderních přístrojů, časté problémy - artefakty a rušení, příslušenství, vztah k normám ČSN, ČSN EN.

8.Měření srdeční frekvence (kardiotachometr), fonokardiografie - požadavky na přístroj, obecné blokové uspořádání, popis funkce, konstrukční uspořádání, koncepce moderních přístrojů, časté problémy - artefakty a rušení, příslušenství, vztah k normám ČSN, ČSN EN.

9.Měření průtoku krve (diluční metody) - princip diluce, termodiluce, barvivová diluce, elektromagnetický průtokoměr, impedanční měření průtoku krve, dvou a čtyř elektrodové měření, reografie, bioimpedance, metody měření. Pulsní oxymetrie.

10.Měření bioelektrické aktivity mozku (EEG) - elektroencefalograf, požadavky na přístroj, obecné blokové uspořádání, popis funkce, konstrukční uspořádání, koncepce moderních přístrojů, časté problémy - artefakty a rušení, příslušenství, vztah k normám ČSN, ČSN EN, přístroje pro audiologii (souvislosti s EEG - BERA), oftalmologii, okulografii a optometrii - požadavky na přístroje, obecné blokové uspořádání, popis funkce, konstrukční uspořádání, koncepce moderních přístrojů, časté problémy - artefakty a rušení, příslušenství, vztah k normám ČSN, ČSN EN, EN.

11.Lékařská přístrojová technika užívaná v terapii (ultrazvukové přístroje, radioterapeutické a radioizotopové přístroje).

12.Implantabilní prostředky - kardiostimulátory, defibrilátory, kardiovertry - principy činnosti, požadavky na přístroje, obecné blokové uspořádání, popis funkce, konstrukční uspořádání, koncepce moderních přístrojů, časté problémy - artefakty a rušení, příslušenství, vztah k normám ČSN, ČSN EN, EN, podstata telemetrie.

13.Elektrochirurgické jednotky (ESU), elektrická bezpečnost provozu zdravotnické techniky - specifika zdravotnických rozvodů, kontrolované parametry, možnosti propojování lékařských přístrojů v různých klasifikačních a izolačních třídách, zásady konstrukce lékařských přístrojů z hlediska bezpečnosti pro pacienta - dvě izolační bariéry, EMC, vztah k normám.

14.Umělé orgány: umělé srdce a související podpůrné oběhové přístroje, protézy srdečních chlopní, umělé plíce a přístroje pro výměnu krevních plynů, umělé ledviny, přístroje pro peritoneální dialýzu, systémy pro podporu jater, umělá slinivka, umělé nervové kanály, umělá krev, umělá pokožka a kožní náhrady.

Osnova cvičení:

1.Úvod do laboratoří, BOZP, přehled úloh, stručně o úlohách, organizační pokyny, rozpis úloh

2.Měření krevního tlaku, pletysmografie

3.Elektrokardiograf

4.Rektorské volno od 14.00 hodin, cvičení z 17BBLPZ odpadají bez náhrady

5.Elektroencefalograf (EEG + biologická zpětná vazba)

6.Státní svátek - cvičení z 17BBLPZ odpadají bez náhrady

7.Kardiostimulátory

8.Umělá plicní ventilace

9.Magnetoterapie

10.Elektrostimulace

11.VFPE+elektroléčba

12.UZ diagnostický a terapeutický systém

13.Zápočty

Cíle studia:

Předmět si klade za cíl seznámit studenty s přehledem a kategorizací prostředků zdravotnické techniky, s patřičnou terminologií, s blokovými schématy významných zdravotnických elektrických přístrojů a zařízení (zejména z oblasti diagnostické a terapeutické techniky) a jejich funkcí, se stručnou charakteristikou v podobě požadovaných parametrů, specifikami použití, možnými artefakty ovlivňující výstup a požadavky na bezpečnost. A to vše v souvislosti s platnou legislativou a českými státními normani týkajícími se zdravotnických prostředků.

Studijní materiály:

[1] Hozman, J. a kol.: Praktika z biomedicínské a klinické techniky, Fakulta biomedicínského inženýrství, dotisk 1. vydání. Vydáno: duben 2009 (do doby vydání dotisku lze použít xerox). Povinná literatura.

[2] Hozman, J., Chaloupka, J.: Praktika z biomedicínské a klinické techniky 2. Terapeutická technika. Fakulta biomedicínského inženýrství, 1. vydání. Vydáno: únor 2008. Povinná literatura.

[3] Roubík, K., Rožánek, M., Grünes, R.: Praktika z biomedicínské a klinické techniky 4. Speciální senzorová a přístrojová technika. Fakulta biomedicínského inženýrství, 1. vydání. Vydáno: únor 2008 (do doby vydání dotisku lze použít xerox). Povinná literatura.

[4] ROZMAN, J.: Elektronické přístroje v lékařství. Academia, Praha, 2006. ISBN 80-200-1308-3 (kniha v dostatečném počtu ve fakultní knihovně FBMI).

[5] PENHAKER, M., TIEFENBACH, P., IMRAMOVSKÝ, M., KOBZA, F.: Lékařské diagnostické přístroje - učební texty. VŠB - Technická univerzita Ostrava, Ostrava 2004 ISBN: 80-248-0751-3 (kniha v dostatečném počtu ve fakultní knihovně FBMI..

[6] HRAZDÍRA, I., MORNSTEIN, V.: Lékařská biofyzika a přístrojová technika. Neptun, Brno, 2001, 2004 (kniha v dostatečném počtu ve fakultní knihovně FBMI).

[7] VEJROSTA, V. Konstrukce zdravotnických elektrických přístrojů - aplikace požadavků mezinárodních a evropských norem. Praha: Česká společnost pro zdravotnickou techniku, 2001 (brožura v dostatečném počtu ve fakultní knihovně FBMI..

[8] ČSN EN 60601-1 Zdravotnické elektrické přístroje Část 1:Všeobecné požadavky na bezpečnost. Praha: Český normalizační institut, 1993 (norma dostupná ve FK FBMI).

Poznámka:

Rozvrh na zimní semestr 2011/2012:

	06:00–08:0008:00–10:0010:00–12:0012:00–14:0014:00–16:0016:00–18:0018:00–20:0020:00–22:0022:00–24:00
Po
Út	místnost KL:A-10 Roubík K. Grünes R. 12:00–13:50 (přednášková par. 1) Kladno FBMI Lab. zobrazovacích systémů
St
Čt	místnost KL:A-9 Grünes R. Ráfl J. 10:00–11:50 (přednášková par. 1 paralelka 1) Kladno FBMI Lab. lék. přístroj. techniky
Pá

Rozvrh na letní semestr 2011/2012:

Rozvrh není připraven

Předmět je součástí následujících studijních plánů:

• Bakalářský studijní obor Biomedicínský technik - prezenční v angličtině (povinný předmět)